A prescrição para
você ser mais saudável
Seus benefícios de farmácia podem ser os mais importantes para você. E isso significa que é importante para nós que você tenha todas as ferramentas e assistência necessárias para encontrar suas prescrições, rever sua cobertura e descobrir economias. Faça login no MyBlue para saber mais sobre o seu plano.
Cobertura que abrange todas as bases
Saiba mais sobre sua cobertura para medicamentos. Aqui está o resumo.
"O que é coberto e o que não é?"
Use a ferramenta de pesquisa de medicamentos para saber mais sobre sua cobertura para medicamentos de prescrição. A ferramenta também pode apresentar alternativas cobertas que podem funcionar para você.
"Estou administrando uma condição."
Se você tem um medicamento injetável ou que precise ser autoadministrado, leia isto.
"Posso obter prescrições sem custo adicional?"
Talvez. Muitos medicamentos preventivos são cobertos pela Lei de Serviços de Saúde Acessíveis. Procure seu medicamento nessa lista.
A farmácia vai até você
Com farmácia de serviço por correio, a maioria dos medicamentos de manutenção pode ser automaticamente reabastecida e enviada a cada 90 dias por um custo mais baixo.
Você não ficará mais sem medicamentos ou precisará correr para a farmácia no último minuto. É a farmácia do século 21.
Para começar a usar a farmácia de serviço por correio, faça login no MyBlue ou, se for associado comercial, ligue para o atendimento ao cliente CVS no número 1-877-817 -0477 (TTY:711). Associados do Medicare Advantage podem ligar para o atendimento ao cliente CVS no número 1-877-817-0493 (TTY: 711).
Outras formas de economizar em seus medicamentos
Encontre opções alternativas
Se seu medicamento não for coberto, a ferramenta de pesquisa de medicamentos pode oferecer uma lista de alternativas que podem funcionar para você.
Faça a reposição de medicamentos de manutenção em suprimentos de 90 dias.
Também conhecidos como medicamentos de longo prazo, os medicamentos de manutenção são usados para tratar condições crônicas ou contínuas. Economize dinheiro em seus pedidos por meio da farmácia de serviço por correio.
Faça a reposição de prescrições em uma farmácia da rede
Há mais de 65.000 farmácias de varejo em nossa rede. Use nossa ferramenta de localização de farmácias para encontrar uma próximo a você.
Mais cobertura de qualidade, da cabeça aos pés
Planos de saúde
Encontre o plano certo para atender às suas necessidades de assistência médica e escolha entre uma variedade de médicos preferenciais.
Plano oftalmológico Blue 20/20
Veja os descontos em exames oftalmológicos de rotina, óculos, lentes de contato e muito mais.
Dental Blue®
Receba check-ups dentários regulares e muito mais de uma das maiores redes do país.
Perguntas Frequentes
Seu programa de farmácia foi criado para oferecer a você e seu médico acesso a uma ampla variedade de medicamentos seguros e clinicamente eficazes. Nós criamos cuidadosamente uma lista substancial de medicamentos cobertos que inclui muitos medicamentos que estão disponíveis por custos do próprio acessíveis. Para ver as informações mais atuais e completas sobre medicamentos cobertos, use nossa ferramenta de pesquisa de medicamentos.
Você terá acesso a uma ampla rede de farmácias que inclui CVS Pharmacy, Rite Aid e Walgreens, bem como milhares de farmácias independentes e a maioria de grandes redes de farmácias em todo o país. Para encontrar uma farmácia da rede próxima a você, use nossa ferramenta de localização de farmácias.
Nossa lista de medicamentos cobertos é baseada em uma estrutura de custos em níveis. Ao fazer a reposição de uma prescrição, o valor que você paga na farmácia é determinado pelo nível de seu medicamento e pelos seus benefícios.
Os medicamentos são organizados em níveis de acordo com uma variedade de fatores, incluindo sua finalidade, custo e se há medicamentos equivalentes ou alternativos disponíveis. Faça login no MyBlue para saber quais são seus custos do próprio bolso.
Os custos de medicamentos estão subindo, e isso afeta os prêmios de todos os nossos associados. Para reduzirmos os custos e continuarmos cobrindo uma variedade de medicamentos seguros e eficazes no seu plano de prescrições, revisamos regularmente nossa cobertura de prescrições. Depois, faremos as alterações na cobertura ou adicionaremos benefícios para ajudá-lo a usar essas terapias.
Fazemos alterações regularmente em nossa cobertura de prescrições. Quando houver alterações, medicamentos podem:
- Não ter mais cobertura (exceções poderão ser concedidas)
- Ser excluídos da cobertura (exceções não serão concedidas)
- Trocar de níveis
- Ter novos limites de quantidade ou dosagem
- Precisar de autorização prévia
- Exigir terapia escalonada
- Ser adicionado à lista de medicamentos cobertos
- Ser designado como preferencial
Economize 33% ao fazer o pedido da maioria dos medicamentos de manutenção, também conhecidos como medicamentos de longo prazo, em suprimentos de 90 dias por meio da farmácia de serviço por correio. Receba-os diretamente em casa, sem nenhum custo adicional para entregas padrão. Para começar a usar a farmácia de serviço por correio, faça login no MyBlue ou, se for associado comercial, ligue para o atendimento ao cliente CVS no número 1-877-817 -0477 (TTY:711). Associados do Medicare Advantage podem ligar para o atendimento ao cliente CVS no número 1-877-817-0493 (TTY: 711).
Nosso programa Quality Care Dosing ajuda a garantir que a quantidade e dosagem estejam de acordo com os regulamentos da Administração Federal de Alimentos e Medicamentos (FDA), com as normas clínicas e com as diretrizes do fabricante dos medicamentos que você recebe.
Seu médico pode solicitar uma exceção para medicamentos sujeitos ao Quality Care Dosing quando houver necessidade médica. Para saber mais, consulte o formulário da Blue Cross Blue Shield of Massachusetts
Seu médico precisa obter autorização prévia antes de prescrever medicamentos específicos. Isso garante que seu médico tenha determinado que esse medicamento é necessário para tratar você com base em normas de saúde específicas. Para obter as informações mais atuais sobre esses medicamentos, use nossa ferramenta de pesquisa de medicamentos.
Seu médico pode fazer o download do formulário Physician Request for Prior Authorization (também chamado de exceção de formulário) para solicitar uma autorização prévia ou uma exceção para que seu medicamento seja coberto.
A terapia escalonada é uma parte essencial de nosso programa de autorização prévia que nos permite ajudar seu médico a fornecer a você um tratamento medicamentoso apropriado e acessível. Antes que a cobertura seja autorizada para alguns medicamentos "de nível dois" dispendiosos, solicitamos que você tente primeiro um medicamento "de nível um" eficaz, mas mais barato. Alguns medicamentos podem ter vários níveis. Para obter as informações mais atuais sobre esses medicamentos, use nossa ferramenta de pesquisa de medicamentos.