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O lugar certo para obter respostas
e ajuda com relação à COVID-19
A emergência de saúde pública devido à COVID-19 expirou em 11 de maio de 2023.
Em vigor a partir de 12 de maio:
- Os testes de COVID-19 serão cobertos somente quando pedidos por um provedor. Testes em casa não serão mais cobertos.* Veja os detalhes.
- As vacinas de COVID-19 serão cobertas sem custo para os associados quando tomadas com médicos e farmácias da rede. Associados do Medicare Advantage e Medex® terão cobertura dentro e fora da rede.
- A maioria dos tratamentos e serviços para COVID-19, inclusive Paxlovid, será coberta sem custo para os associados.* Veja os detalhes.
*A cobertura varia dependendo do plano; alguns empregadores podem escolher uma cobertura diferente. Para informações sobre a cobertura do seu plano, ligue para o Atendimento de Associados no número indicado no seu cartão de identificação. Os associados do Medicare devem consultar seu contrato de assinante ou prova de cobertura para obter mais informações.
Acesso rápido à COVID-19
vacinas e doses de reforço: o que você precisa saber
Vacinas feitas pela Pfizer/BioNTech, Johnson & Johnson, Moderna e Novavax estão disponíveis nos EUA.
Algumas vacinas não estão disponíveis ou não são recomendadas para grupos específicos. Acesse o site do CDC para mais informações.
Associados da Blue Cross estão cobertos para a vacinação conta COVID-19. Cobriremos quaisquer custos relacionados à administração das vacinas, e os associados não precisarão compartilhar os custos. Associados do Medicare Advantage e Medex®' estão cobertos sem compartilhamento de custo quando a vacina é administrada por qualquer provedor que aceita Medicare.
Todos os residentes dos EUA a partir de seis meses de idade agora se qualificam para a vacina de COVID-19.
As pessoas que moram, trabalham ou estudam em Massachusetts podem agendar um horário para tomar a vacina contra a COVID-19 em farmácias, provedores de assistência médica ou outros locais da comunidade acessando o site vaxfinder.mass.gov. Muitos locais também aceitam pessoas sem agendamento prévio.
Os associados que estão fora do estado podem acessar o site do departamento de saúde estadual para conferir os planos locais de distribuição.
Para obter mais informações, consulte nossas perguntas frequentes.
Sim, as vacinas são seguras. O sistema de segurança de vacinas dos EUA trabalha para garantir que todas as vacinas sejam tão seguras e eficazes quanto possível. Saiba mais sobre como especialistas em saúde do governo estão garantindo que as vacinas contra COVID-19 sejam seguras e eficazes acessando os Centros de Controle de Doenças. Visite o CDC
Sim, a vacina contra a COVID-19 é recomendada para gestantes, lactantes, a quem deseja engravidar agora ou possa engravidar no futuro. Gestantes ou pessoas no início da gravidez têm maior risco de doenças graves causadas pela COVID-19 em comparação com pessoas que não estão grávidas.
Em caso de dúvidas, fale com seu médico e acesse o site do CDC para obter mais informações.
Todas as vacinas contra a COVID-19 continuam a ser altamente eficazes na redução do risco de doenças graves, hospitalização e morte.
O CDC recomenda uma dose de reforço para pessoas a partir de seis meses de idade que tenham sido totalmente vacinadas. Para mais informações sobre doses de reforço, acesse o site do CDC.
Cobriremos doses de reforço sem custo do próprio bolso para associados qualificados. Descubra se você se qualifica.
Os qualificados podem se registrar para receber uma dose de reforço contra a COVID-19 em farmácias, provedores de assistência médica ou outros locais da comunidade acessando vaxfinder.mass.gov ou ligando para 211.
O CDC recomenda que pessoas com sistema imunológico comprometido de forma moderada a grave recebam uma dose adicional de vacina com mRNA contra a COVID-19 pelo menos 28 dias após uma segunda dose da vacina Pfizer-BioNTech contra a COVID-19 ou da vacina Moderna contra a COVID-19.
O CDC recomenda que qualquer pessoa com quaisquer sinais ou sintomas de COVID-19 faça um teste, não importa o status de vacinação ou se já teve infecção pelo vírus. Se você fizer o teste por estar com sintomas ou por ter sido potencialmente exposto ao vírus, você deve manter-se isolado até receber os resultados e seguir as recomendações do seu provedor de assistência médica ou profissional de saúde pública. Acesse Mass.gov para mais informações.
Seu guia para testes
- Testes de diagnóstico de COVID-19 solicitados por um provedor são cobertos sem custo para os associados.*
- Testes de COVID-19 em casa sem prescrição não são cobertos pelos benefícios médicos ou de farmácia.**
Os associados podem comprar testes em casa sem prescrição usando sua conta de despesas flexíveis (FSA) e conta-poupança de saúde (HSA).
Você pode pedir testes de COVID-19 em casa gratuitos do governo federal e pode receber testes gratuitos por meio de programas comunitários.
Eles não serão cobertos pelos Centers for Medicare & Medicaid Services para associados do Medicare com Part B. No entanto, alguns associados do Medicare Advantage podem usar seu subsídio trimestral para medicamentos sem prescrição em testes em casa.
*Se um empregador optar por não cobrir esses benefícios, isso poderá não se aplicar.
**Se seu empregador optou por não cobrir testes de COVID-19 sem prescrição, isso poderá não se aplicar. Observe também que, se seu empregador optar por continuar essa cobertura, você poderá ainda receber esses benefícios. Se você tiver dúvidas, ligue para o Atendimento de Associados pelo número que está em seu cartão de identificação ou acesse nossa página sobre cobertura de testes de COVID-19 em casa.
Primeiro, converse com seu médico ou provedor de assistência médica. Eles podem guiar você ao local mais adequado. Se você deseja encontrar um local de teste por conta própria, o site do departamento de saúde do seu estado deve fornecer informações.
Aprimoramos seus benefícios durante a pandemia
Veja aqui como obter acesso ao seu atendimento médico, de saúde mental e odontológico com o menor número de barreiras possível.
Estamos cobrindo o custo total dos testes de diagnóstico de COVID-19 aprovados pela FDA sem compartilhamento de custo*, contanto que o teste seja solicitado por um provedor de assistência médica e atenda às diretrizes do CDC.
Associados do Medicare devem consultar as informações de cobertura do Medicare abaixo.
*Se seu empregador optar por não cobrir esses benefícios, isso poderá não se aplicar.
Estamos removendo o compartilhamento de custos de associados (copagamentos, cosseguro e franquias) para atendimento relacionado à COVID-19 em instalações de cuidados intensivos dentro e fora da rede para nossos associados totalmente segurados.
Para acessar informações vitais e atualizações, faça login no MyBlue ou crie uma conta.
Observação: contas autosseguradas tomam suas próprias decisões de compartilhamento de custos do plano e podem ter decidido não dispensar o compartilhamento desse custo. Se você tiver qualquer dúvida sobre seu plano, ligue para o Atendimento de Associados no número existente em seu cartão de identificação.
É assim que estamos aprimorando os benefícios do Medicare.
- Os testes de COVID-19 são cobertos
O Medicare Part B (seguro saúde) cobre testes para COVID-19 sem compartilhamento de custo quando o teste é solicitado pelo seu médico ou outro provedor de assistência médica, se você foi testado a partir de 4 de fevereiro de 2020. - Os custos do próprio bolso relacionados à COVID-19 não serão cobrados
Para associados de nossos planos de saúde Medicare Advantage HMO Blue, PPO Blue, Managed Blue for Seniors e Medex, dispensamos o compartilhamento de custo relacionado a testes, aconselhamento, vacinação e tratamentos de coronavírus clinicamente necessários em consultórios médicos, prontos-socorros e centros de atendimento de urgência, de acordo com as diretrizes do CDC e do DPH de Massachusetts. - Os testes de COVID-19 solicitados por seu médico como parte de uma avaliação clínica são cobertos sem compartilhamento de custos.
Basta marcar seu atendimento como sempre e suas reivindicações serão processadas para refletir essa cobertura.
Estamos eliminando copagamentos, cosseguro ou franquias para todo atendimento relacionado à COVID-19 clinicamente necessário.
Qualquer tratamento para a COVID-19 com necessidade médica é coberto pelo plano de saúde do associado nos Estados Unidos ou no exterior.
Também estamos removendo o compartilhamento de custo de associado (copagamentos, cosseguro e franquias) para atendimento hospitalar relacionado COVID-19 em instalações de cuidados hospitalares intensivos, tanto na rede como fora da rede, para nossos associados totalmente segurados.
Basta marcar seu atendimento como sempre e suas reivindicações serão processadas para refletir essa cobertura.
Observação: contas autosseguradas criam/personalizam seus próprios planos e benefícios e podem exigir o compartilhamento de custo hospitalar. Se você tiver qualquer dúvida sobre seu plano, ligue para o Atendimento de Associados no número existente em seu cartão de identificação.
Removemos obstáculos administrativos, incluindo a maioria dos casos de autorizações e encaminhamentos prévios, para atendimento clinicamente apropriado para COVID-19. Ainda exigimos que os provedores nos notifiquem quando um associado for internado.
A Lei CARES aprovada pelo Congresso inclui uma disposição que permite que os associados usem fundos de contas financeiras para pagar por medicamentos sem prescrição, bem como por produtos para cuidados menstruais.
As reivindicações devem ser para compras feitas a partir de 1 de janeiro de 2020.
Comerciantes e administradores de contas financeiras estão trabalhando para permitir que o pagamento desses produtos possa ser realizado no ponto de venda.
Enquanto isso, os associados podem enviar reivindicações manualmente ao administrador de sua conta financeira para solicitar reembolso.
Aviso importante: os planos variam dependendo do empregador, e essas mudanças não alteram necessariamente os benefícios disponíveis no plano de um empregador. Os associados devem analisar cuidadosamente os documentos do plano ou consultar seus empregadores em busca de informações sobre os benefícios de suas empresas.
Nossos associados contam com cobertura para atendimento de saúde de emergência enquanto estiverem viajando no exterior. Se alguém precisar ser hospitalizado enquanto viaja, os custos serão cobertos de acordo com os termos do seu plano.
Você pode adquirir um seguro saúde adicional especificamente para viajantes fornecido por diversas empresas. A Blue Cross oferece seguro saúde para viajantes com cobertura ampliada chamado GeoBlue®. Para saber mais, acesse geobluetravelinsurance.com/bcbsma ou ligue para 1-855-481-6647.
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