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Se o seu plano de saúde tiver o recurso Hospital Choice Cost Sharing, o valor que você paga por determinados serviços depende de onde você escolhe receber atendimento. Saber como isso funciona pode ajudá-lo a evitar custos inesperados.
COMO FUNCIONA O HOSPITAL CHOICE COST SHARING
Sua parcela de custos é o que você paga do próprio bolso por coisas como copagamentos e cosseguro, e depende dos fatores abaixo.* Esses fatores podem ajudá-lo a determinar as opções mais econômicas para seu atendimento.
Instalações
O custo de determinados serviços vai variar de acordo com o hospital ou instalação onde você escolher receber atendimento.
Serviços
O Hospital Choice Cost Sharing aplica-se apenas a determinados serviços, listados abaixo.
Afiliação de provedor
Escolha provedores de assistência médica afiliados a instalações de compartilhamento de custos mais baixos.
TIPOS DE SERVIÇOS AFETADOS PELO HOSPITAL CHOICE COST SHARING**
Categorias de serviço |
Exemplos |
---|---|
Serviços de laboratório de diagnóstico ambulatorial |
Exames de sangue, teste de estreptococos |
Radiografias diagnósticas ambulatoriais e outros exames de imagem |
Ultrassonografias, mamografias não rotineiras |
Radiologia diagnóstica ambulatorial de alta tecnologia |
TC, ressonância magnética, exames PET, exames de imagem cardíacos de medicina nuclear |
Cuidados hospitalares |
Cuidados de maternidade, substituição de articulações |
Cirurgias ambulatoriais |
Cirurgia artroscópica do joelho, correção de hérnia |
Fisioterapia ambulatorial, ocupacional e fonoaudiológica |
N/D |
Laboratórios independentes e centros de imagem
- Instalações como a Quest Diagnostics sempre oferecem atendimento a um custo menor. Eles são uma alternativa conveniente e econômica para serviços como exames laboratoriais, ressonâncias magnéticas e cirurgias ambulatoriais.
Atendimento de emergência
- As visitas ao pronto-socorro exigem um copagamento do pronto-socorro. Em caso de emergência, dirija-se sempre diretamente ao pronto-socorro mais próximo ou ligue para 911. Seu copagamento será dispensado se você for internado no hospital ou para observação. O valor que você pagará pelo atendimento de emergência é o mesmo, independentemente da localização do hospital.
COMO EVITAR CUSTOS INESPERADOS
Use nossa ferramenta Encontrar um médico e estimar custos
Faça login no MyBlue e encontre seu provedor usando a ferramenta Encontrar um médico. Em seguida, clique em Afiliação hospitalar para ver se o Hospital Choice Cost Sharing de custo mais alto ou mais baixo se aplica às instalações do seu provedor.
Ligar para o seu provedor
Para ajudar a tomar uma decisão econômica, ligue para o escritório do seu provedor e pergunte a quais instalações ele está afiliado.
* A lei de Massachusetts permite que membros qualificados com condições de saúde graves, como câncer ou fibrose cística, continuem recebendo cuidados em determinadas instalações de custo mais alto e paguem um custo menor por até um ano. Este benefício se aplica apenas em determinadas situações e é baseado na forma como você adquire sua cobertura de seguro saúde.
** Os custos reais e a estrutura do plano podem ser diferentes dos exemplos fornecidos aqui. Para ver seus custos do próprio bolso reais, verifique os documentos de benefícios do seu plano.