Atendimento certo, no lugar certo,
pelo preço certo

Acreditamos que nossos associados devem poder obter assistência médica de alta qualidade onde e quando precisarem, incluindo atendimento domiciliar e recursos virtuais. E em meio à pandemia, a acessibilidade é mais importante do que nunca. É por isso que estamos estabelecendo novas parcerias para fornecer melhor acesso a tratamento de saúde mental, tratamento de transtornos de uso de substâncias, tratamento de diabetes, condicionamento e muito mais.

Melhorar os serviços de saúde mental e apoio

A saúde mental é essencial para o nosso bem-estar geral, mas as pesquisas da Blue Cross Blue Shield of Massachusetts Foundation constataram que muitas pessoas que precisam de tratamento de saúde mental têm dificuldade para encontrá-los. Em 2021, adicionamos mais de 1.200 médicos à nossa rede, parte de uma tendência de crescimento que levou a um crescimento de 37% da nossa rede de saúde mental nos cinco últimos anos. Também expandimos nossa rede de recursos digitais acessíveis — por exemplo, adicionando a Brightline como provedora. A Brightline oferece atendimento pediátrico on-line, incluindo sessões de videoterapia para ajudar crianças e famílias em uma série de desafios comuns, como estresse, ansiedade e depressão.

A pandemia também criou novos desafios para nossos associados que lutam contra a dependência, por isso, em 2021, contratamos a AWARE Recovery Care para oferecer um programa de tratamento domiciliar de dependência desenvolvido para promover a recuperação em longo prazo e prevenir recaídas.

"O hospital me deixou sóbrio, o AWARE me manteve sóbrio." — disse um cliente.

Melhorando nosso benefício de medicamentos com prescrição

Em 2021, firmamos duas parcerias estratégicas destinadas a melhorar os resultados de saúde e reduzir os custos das farmácias para associados e empregadores. A partir de 1 de janeiro de 2023, a CVS Caremark apoiará nossa empresa na gestão de serviços de benefícios farmacêuticos para nossos grupos comerciais e Medicare e planos de saúde individuais. A cobertura de medicamentos com prescrições é o benefício mais utilizado por nossos associados, e esperamos que esse novo relacionamento economize dinheiro para os nossos clientes e ofereça um serviço mais simples e conveniente.

Em uma segunda parceria estratégica, nós e quatro planos Blue Cross Blue Shield de todo o país criamos a Evio, uma empresa de soluções farmacêuticas que usará dados de 20 milhões de membros para avaliar a eficácia de medicamentos selecionados e ajudar a garantir que os medicamentos certos cheguem a cada paciente, onde, quando e como eles precisam.

Uma experiência melhor para o associado

Ao longo de 2021, continuamos a desenvolver produtos e benefícios inovadores. Entre eles está o BlueFit, um novo plano que oferece US$ 600 em incentivos para escolhas saudáveis, cobertura abrangente presencial e telessaúde e proteção financeira adicional com cobertura de acidentes e doenças graves. Os associados do BlueFit podem receber lembretes sobre cuidados preventivos, como exames de rotina, e até US$ 600 adicionais em reembolsos de condicionamento e emagrecimento com envio on-line conveniente. Assim como todos os nossos associados, eles também contam com o suporte da Team Blue, nossa premiada equipe de atendimento, e o suporte por chat 24/7.

Outras novas ofertas para nossos associados incluem acesso mais conveniente a consultas telehealth; um programa de reembolso de condicionamento aprimorado que ajuda a pagar por equipamentos de ginástica em casa e atividades que podem aumentar o bem-estar físico e mental; e uma lista ampliada de medicamentos que os empregadores podem disponibilizar aos funcionários com um copagamento de US$ 0 incluindo tiras de teste de diabetes, medicamentos para parar de fumar e tratamento de transtorno de uso de substâncias.

Quando você precisar de nós, estaremos aqui.

Em 2021, atendemos mais de 1,4 milhões de chamadas, processamos 6 milhões de transações no MyBlue e tivemos 35.000 chats ao vivo com associados on-line.

Orientamos nossos associados
como um aliado confiável

Ajudamos nossos associados a encontrar o cuidado certo, na hora certa, pelo preço certo, no lugar certo. Os associados podem por exemplo, acessar a Well Connection, a plataforma de telehealth dedicada da Blue Cross, que oferece serviços convenientes de atendimento e saúde mental. Também fazemos parceria com práticas como Firefly, que prioriza o acesso on-line em tempo real a uma equipe de "atendimento colaborativo" de especialistas em saúde comportamental e médicos de cuidados primários.

Nosso novo programa Diabetes Navigator fornece suporte e recursos personalizados para associados do Medicare Advantage da Blue Cross Blue Shield de Massachusetts com diabetes ou pré-diabetes. E, por meio de uma parceria com a Community Servings, uma empresa sem fins lucrativos com sede em Boston, fornecemos até oito semanas de refeições personalizadas, sem custo, para associados qualificados do Blue Cross Medicare Advantage depois que eles voltam para casa após uma internação hospitalar.

"É uma boa sensação saber que posso tornar um momento estressante um pouco melhor." — Daphne Matthews, enfermeira gerente de casos que ajuda os associados Medicare a receber refeições em casa.