Título da observação
Não disponível via serviço por correio
Definição
Este medicamento não está disponível por meio de farmácia de serviço por correio
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Pesquisa de medicamentos
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XODOL
THERAPEUTIC CLASS: Hydrocodone Combinations
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7,5 MG/300 MG, PASTILHAS
7,5 MG/300 MG, PASTILHAS
Coberto por um plano de 3 níveis como um medicamento nível 3
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Título da observaçãoÉ exigida autorização préviaDefiniçãoEste medicamento exige que seu médico obtenha nossa autorização prévia para cobertura de prescrições de mais de sete dias e/ou para suprimento de mais de 21 dias em um período de {[# 1]} dias consecutivos. Disponível apenas para associados que tenham benefícios de farmácia.
10 MG/300 MG, PASTILHAS
10 MG/300 MG, PASTILHAS
Coberto por um plano de 3 níveis como um medicamento nível 3
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Título da observaçãoNão disponível via serviço por correioDefiniçãoEste medicamento não está disponível por meio de farmácia de serviço por correio
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Título da observaçãoÉ exigida autorização préviaDefiniçãoEste medicamento exige que seu médico obtenha nossa autorização prévia para cobertura de prescrições de mais de sete dias e/ou para suprimento de mais de 21 dias em um período de {[# 1]} dias consecutivos. Disponível apenas para associados que tenham benefícios de farmácia.
5 MG/300 MG, PASTILHAS
5 MG/300 MG, PASTILHAS
Coberto por um plano de 3 níveis como um medicamento nível 3
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Título da observaçãoNão disponível via serviço por correioDefiniçãoEste medicamento não está disponível por meio de farmácia de serviço por correio
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Título da observaçãoÉ exigida autorização préviaDefiniçãoEste medicamento exige que seu médico obtenha nossa autorização prévia para cobertura de prescrições de mais de sete dias e/ou para suprimento de mais de 21 dias em um período de {[# 1]} dias consecutivos. Disponível apenas para associados que tenham benefícios de farmácia.
Formulários de autorização prévia
Formulário Padrão de Massachusetts para Solicitações de Autorização Prévia de Medicamentos
Formulário padrão de Massachusetts para solicitações de autorização prévia do medicamento Synagis®
Informações importantes
Lista de medicamentos da Lei de Serviços de Saúde Acessíveis (ACA)
Lista de medicamentos de manutenção
Lista de medicamentos que exigem autorização prévia do benefício médico
Lista de medicamentos sem prescrição excluídos
Diretrizes do Quality Care Dosing
Lista de medicamentos de terapia escalonada
Saiba mais sobre seu programa de farmácia
Saiba mais sobre seu programa de farmácia
Lista de medicamentos com copagamento de US$ 0
Lista de medicamentos da Lei de Serviços de Saúde Acessíveis (ACA)
Lista de medicamentos do programa de assistência em custo compartilhado
Lista de medicamentos preventivos da Conta-Poupança de Saúde (HSA)
Lista de medicamentos de insulina de marca a custo mais baixo
Lista de medicamentos de manutenção
Lista de medicamentos que exigem autorização prévia do benefício médico
Lista de medicamentos genéricos sem custo
Lista de medicamentos sem prescrição excluídos
Farmácia especializada
Lista de medicamentos de farmácia especializada
Lista de medicamentos de farmácia especializada nível 5
Lista de medicamentos de farmácia especializada nível 6
Alternativas a opioides
Para associados do Federal Employee Program
Associados do Medicare qualificados
Medicamentos alternativos cobertos