Controle de doenças crônicas

Oferecemos um espectro completo de programas que aplicam tecnologia, conhecimento especializado e orientação pessoal para a prevenção e o controle de condições crônicas graves.

Prevenção e controle da diabetes

Mais de 1 entre 3 norte-americanos têm uma condição grave de saúde chamada pré-diabetes, com níveis elevados de glicose no sangue que aumentam o risco de desenvolver diabetes. E, infelizmente, estima-se que 90% dos adultos com pré-diabetes não sabem que estão com a doença.

Nosso novo programa de exames e conscientização sobre a pré-diabetes baseado em empregadores torna fácil e prático para funcionários entenderem os possíveis riscos e tomarem medidas preventivas. Como parte do programa, nós agendamos exames biométricos no local de trabalho e orientações de saúde 1 a 1 imediatas para ajudar cada indivíduo a definir metas alcançáveis e criar um plano de ação. Os associados com maior risco recebem orientação clínica de enfermeiros da Blue Cross, que ajudam a facilitar o acompanhamento e o suporte dos médicos.

Estamos também ajudando os associados que já convivem com a diabetes a controlar a doença usando uma combinação de tecnologia para smartphone e orientações personalizadas. A Livongo Health, uma desenvolvedora líder de serviços de saúde digitais, fornece aos associados participantes um medidor de glicemia "conectado à nuvem" gratuito, que permite fazer o monitoramento remoto constante de resultados de testes, incluindo alertas quando a glicemia fica muito alta ou baixa. Desde sua fundação, a Livongo Health recebeu fundos de investimento da Zaffre Investments, uma empresa que criamos em 2014 para fornecer suporte a inovações que visam melhorar a prestação e o uso do atendimento de saúde.

Scott Gorman, que foi diagnosticado com diabetes tipo 2 em meados dos 50 anos de idade, diz que as ferramentas da Livongo substituíram o sistema impreciso que utilizava anteriormente para monitorar a glicemia. Embora afirme que a Livongo não elimina as frustrações de viver com diabetes, ele valoriza a simplicidade, documentação e paz de espírito oferecidas.

Scott é diretor de Serviços de Seguro de Grupo da Massachusetts Bankers Association, um grupo comercial que oferece planos médicos e odontológicos da Blue Cross para os 160 bancos associados em todo o estado. "Eu gosto muito de trabalhar para um empregador que demonstra compromisso real e diário com a saúde e o bem-estar dos funcionários", ele diz. "E é ótimo trabalhar com um plano de saúde que faz muito mais do que apenas pagar as reivindicações."

Ajudar a evitar a hospitalização de nossos associados mais doentes

Muitos dos nossos associados de mais idade e com a saúde mais frágil convivem com doenças crônicas graves e difíceis de controlar, que os colocam em risco de emergências de saúde e hospitalização. Foi por isso que desenvolvemos uma parceria inovadora com a Landmark Health, que oferece aos nossos associados do Medicare com doenças graves suporte e atendimento domiciliar 24/7 para suas condições crônicas ou agudas. Primeiro, um médico ou enfermeiro clínico da Landmark Health conduz uma avaliação completa da condição de saúde e estilo de vida de cada participante e esboça um plano com base nas necessidades e metas do paciente. Médicos, enfermeiros clínicos, farmacêuticos, assistentes sociais, especialistas em saúde comportamental e nutricionistas da Landmark Health também estão disponíveis para ajudar a monitorar o progresso dos pacientes e oferecer conselhos, assistência e suporte, incluindo atendimentos de urgência, conforme necessário.

"Alice", por exemplo, é uma associada da Blue Cross com 83 anos de idade e vários desafios de saúde, incluindo DPOC, insuficiência cardíaca e fibrilação atrial. Ela mora sozinha e tem tido problemas para tomar regularmente os medicamentos e realizar as mudanças no estilo de vida que ajudariam a manter suas condições crônicas sob controle. Como resultado, ela foi levada dezenas de vezes para o pronto-socorro ao longo de um ano, o que alertou nossa equipe de gestão de atendimento sobre a vulnerabilidade dela. Em 2017, Alice (que prefere permanecer anônima) foi convidada a participar de nosso programa. Após uma avaliação inicial, ela recebeu 15 visitas domiciliares com monitoramento e suporte de um enfermeiro clínico. Seu objetivo, como ela disse, era ficar fora do hospital para que conseguisse ir a um casamento de sua família no outono. De maio a setembro, Alice não precisou em nenhum momento ir ao pronto-socorro, e conseguiu comparecer ao casamento de seu sobrinho na igreja.

"O modelo da Landmark Health aumenta comprovadamente a satisfação dos pacientes e a qualidade do atendimento", diz Bruce Nash, M.D., nosso diretor médico executivo. "Se criarmos uma relação de confiança com os pacientes mais frágeis e doentes e facilitarmos o recebimento dos recursos de que eles precisam, poderemos evitar muitas ligações para o 911 e idas ao pronto-socorro, além das internações que quase sempre ocorrem em seguida."